しみ症例写真集
しみ・いぼ・くすみなどに対する治療経過の一例です。治療法や経過には個人差がありますので、実際の治療は診察で肌状態を確認したうえでご提案します。
Qスイッチルビーレーザー
※費用は大きさなどでだいぶ変わります。下の症例にはできるだけ、実際に要したレーザー照射の費用を記載しておりますので、ご参考にして頂ければ幸いです。
左下と右上の境界がはっきりした大きなしみ(老人性色素斑)を優先して治療したいとのご希望があり、Qスイッチルビーレーザーを選択しました。周囲の比較的淡いしみは、レーザー後の外用治療で全体的に薄くしていく方針としました。
治療前
1か月後
照射2週間後からハイドロキノン、αリポ酸、トレチノイン外用を併用しました。 周囲にも薄い色素斑があり、レーザー照射部位以外にも外用治療による変化が見られています。
- 治療内容
- Qスイッチルビーレーザー照射、外用薬併用
- 費用
- レーザー照射 42,900円(税込) ※別途診察料
- 主なリスク・副作用
- 赤み、かさぶた、炎症後色素沈着、色素脱失、再発、効果の個人差など
※しみの種類、肌質、紫外線曝露、外用治療の継続状況などにより、経過には個人差があります。
左右の頬の内側(鼻の横くらい)に比較的目立つ老人性色素斑があり、まずレーザーで治療し、その後は外用薬で周囲のしみを全体的に薄くしていく方針としました。
治療前
3か月後
治療前
3か月後
照射2週間後からハイドロキノン、αリポ酸、トレチノイン外用を併用しました。 周囲にも薄い色素斑があり、レーザー照射部位以外にも外用治療による変化が見られています。
- 治療内容
- Qスイッチルビーレーザー照射、外用薬併用
- 費用
- レーザー照射 11,000円(税込) ※別途診察料
- 主なリスク・副作用
- 赤み、かさぶた、炎症後色素沈着、色素脱失、再発、効果の個人差など
※しみの種類、肌質、紫外線曝露、外用治療の継続状況などにより、経過には個人差があります。
右頬中央の比較的目立つ老人性色素斑に対してレーザー治療を行いました。肝斑がベースにあったため、色素沈着のリスクを下げる目的で外用薬を2か月先行し、肝斑が落ち着いたタイミングでレーザー照射をしています。
治療前
4か月後
レーザー前に2か月間、ハイドロキノン、αリポ酸、トレチノイン外用。肝斑が薄くなってきて、トレチノインの副反応による赤みなども消退しているタイミング(写真の照射前)で老人性色素斑にレーザー照射。2週間はエキザルベ軟膏+テープで、レーザー前から使用の外用薬3種は休薬、レーザーの2週間後から再開しています。
- 治療内容
- レーザー前後外用薬併用、Qスイッチルビーレーザー照射
- 費用
- レーザー照射 8,800円(税込) ※別途診察料
- 主なリスク・副作用
- 炎症後色素沈着(他の症例よりもリスク高め)、赤み、かさぶた、色素脱失、再発、効果の個人差など
※しみの種類、肌質、紫外線曝露、外用治療の継続状況などにより、経過には個人差があります。
左頬の丸い老人性色素斑に対してQスイッチルビーレーザーを照射しました。比較的反応しやすいタイプのしみで、一回で十分な改善が期待できると考えました。左側の小病変2か所も同日に照射しています。
治療前
3か月後
照射2週間後からハイドロキノン外用を併用しました。
- 治療内容
- Qスイッチルビーレーザー照射、外用薬併用(ハイドロキノンのみ)
- 費用
- レーザー照射 11,000円(税込) ※別途診察料;だいぶ前の症例で現在とは異なります
- 主なリスク・副作用
- 赤み、かさぶた、炎症後色素沈着、色素脱失、再発、効果の個人差など
※しみの種類、肌質、紫外線曝露、外用治療の継続状況などにより、経過には個人差があります。
左下顎の大きめの老人性色素斑に対してQスイッチルビーレーザーを照射しました。比較的反応しやすいタイプのしみで、一回で十分な改善が期待できると考えました。
治療前
半年後
照射2週間後からハイドロキノン外用を併用しました。
- 治療内容
- Qスイッチルビーレーザー照射、外用薬併用(ハイドロキノンのみ)
- 費用
- レーザー照射 33,000円(税込) ※別途診察料
- 主なリスク・副作用
- 赤み、かさぶた、炎症後色素沈着、色素脱失、再発、効果の個人差など
※しみの種類、肌質、紫外線曝露、外用治療の継続状況などにより、経過には個人差があります。
自分にはどの治療が合う?
LINEでご相談頂けます。
炭酸ガスレーザー
歳を重ねるうちに増えてくる、ありふれたイボないしシミですが、この症例は特に大きい病変でした。
治療前
2週間後
3か月半後
写真の濃い部分のみ、炭酸ガスレーザーで焼灼して、色が残った部分にさらにQスイッチルビーレーザーを照射しています。 照射の2週間後からハイドロキノン、αリポ酸、トレチノインを周囲の薄いシミの部分も含めて塗布しています。 3か月の時点でも色素沈着が残っているので、外用治療継続のご提案をしましたが、ご本人が満足されたためこれで終了となりました。
- 治療内容
- 炭酸ガスレーザー、Qスイッチルビーレーザー、外用薬併用
- 費用
- レーザー代 77,000円(税込) ※別途診察料
- 主なリスク・副作用
- 色素沈着、赤み、再発、傷跡、効果の個人差など
※病変の種類、肌質、紫外線曝露、外用治療の継続状況などにより、経過には個人差があります。
歳を重ねるうちに増えてくる、首などに数十個~百個以上できる小さいブツブツをアクロコルドンと呼びます。
治療前
4か月後
治療前
4か月後
塗布による麻酔を使用し、左右半分ずつ二回に分けて施術しました。施術はルーペを着用して、それで見える病変を徹底的に焼灼しています。施術後はハイドロキノンを2か月間使用。
- 治療内容
- 炭酸ガスレーザー、外用薬併用
- 費用
- レーザー代 220,000円(税込) ※別途診察料
- 主なリスク・副作用
- 色素沈着、赤み、再発、傷跡、効果の個人差など
※病変の種類、肌質、紫外線曝露、外用治療の継続状況などにより、経過には個人差があります。
※特に目立つ病変のみを選んで、あるいは目に見えるものを徹底的になど、ご希望に応じて施術を承ります。料金は数と大きさなどでかなり変動します。
鼻の大きめの母斑(ホクロ)、他院で2回レーザー治療を受けて2回とも再発しています。
治療前
1年後
3つありますが、そのうち大きい2つを施術しています。 レーザー3週間後の外来で残存が認められたため追加で施術をしています(追加施術料金は¥0でした)。 頬部のしみの治療のためにハイドロキノン、αリポ酸、トレチノイン外用を同じ時期にされたので、レーザー後の鼻にも塗布されていました。
- 治療内容
- 炭酸ガスレーザー、外用薬併用
- 費用
- レーザー施術料金 19,800円(税込) ※別途診察料
- 主なリスク・副作用
- 傷跡・再発(ほくろの場合リスク高い)、色素沈着、赤み、効果の個人差など
※ほくろは深くまで病変があるので、傷跡が残りやすく、再発もしやすくなります。傷跡か再発かどちらを優先するか伺って、なるべくご希望に沿うように施術しております。
60代女性の耳にできたイボです。
治療前
2週間後
5か月後
生検で組織検査をして病理診断をつけてから(ここまでは健康保険です)、 傷跡がより綺麗になることが期待できるため、炭酸ガスレーザーによる除去を選択されました(自費での診療となります)。 レーザー照射2週間後よりハイドロキノンを使用しています。
- 治療内容
- 炭酸ガスレーザー、ハイドロキノン外用
- 費用
- レーザー照射費用 20,000円(税別) ※別途診察料
- 主なリスク・副作用
- 色素沈着、赤み、再発、傷跡、効果の個人差など
※病変の種類、肌質、紫外線曝露、外用治療の継続状況などにより、経過には個人差があります。
若い方のホクロは再発しやすいものですが、この症例では2か月の時点で再発してほぼ元通りになり追加照射をしました。
治療前
6年後
追加照射後は再発なく経過しています。ホクロはイボより深くまで病変があるため、傷跡や再発のリスクが高くなります。 この症例でも白色の瘢痕がお分かりになると思います。 このくらいの大きさのホクロの一年以内の再発で再照射をする場合の再照射代は頂いておりません。
- 治療内容
- 炭酸ガスレーザー、追加照射
- 費用
- 写真のような大きさのホクロは一つ 5,500円(税込) ※別途診察料
- 主なリスク・副作用
- 傷跡(ほくろの場合リスク高い)、再発(ほくろの場合リスク高い、若い方は特に高くなります)、色素沈着、赤み、効果の個人差など
※ほくろは深くまで病変があるので、傷跡が残りやすく、再発もしやすくなります。若い方の場合は特に再発しやすいです。
顔のイボ(脂漏性角化症)に対して、炭酸ガスレーザー照射(ご本人の希望で4回に分けての分割照射)で治療しました。
治療前
2週間後
2回目の5週間後
3回目の12週間後
4回目の6週間後
施術に伴う費用は、照射する面積やイボの状態、出来物の種類などによって変わります。 一回当たりの料金は5,500円~で、このくらいイボがある場合、顔の半分で110,000円くらいになります。
- 治療内容
- 炭酸ガスレーザー、分割照射
- 費用
- 5,500円~、顔の半分で110,000円くらい ※別途診察料
- 主なリスク・副作用
- 色素沈着、赤み、再発、傷跡、効果の個人差など
※本症例のようにいぼがたくさんある場合は、特に目立つ病変のみ、目に見える範囲で徹底的になど、ご希望に応じて施術いたします。広範囲の施術をする場合は、麻酔は塗る麻酔を選択することが多いですが、局所麻酔やブロック麻酔を選択する場合もあります。
鼻の穴の毛細血管拡張、傷跡が目立つ可能性がありましたが、影になる場所で気になりにくいだろうと考え、ご本人の希望で炭酸ガスレーザーで焼灼しました。
治療前
1か月後
4か月後
9か月後
炭酸ガスレーザーで焼灼して病変を完全に除去、その後は通常のレーザー後に用いるステロイド外用(とテープ)のみでした。
- 治療内容
- 炭酸ガスレーザー
- 費用
- レーザー費用 11,000円(税込) ※別途診察料
- 主なリスク・副作用
- 傷跡・再発・取り切れない、出血、色素沈着、赤み、効果の個人差など
※このような病変は色素レーザーによる治療の方が一般的と思われますが、傷跡のリスクが許容できれば(今回は影になるので目立ちにくいメリットがありました)炭酸ガスレーザーでも治療可能です。
※できものによっては手術が適する場合もあります(その場合、健康保険が適用されることが多いです)
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フォトフェイシャル(IPL)
そばかすはフォトフェイシャルに反応しやすく、ダウンタイムが比較的少ないため、選択しやすい治療です。
治療前
3回照射後
フォトフェイシャルのみ、補助療法なしで経過をみています。
- 治療内容
- フォトフェイシャル(IPL)3回
- 費用
- フォトフェイシャル頬部 3回 49,500円(税込) ※別途診察料
- 主なリスク・副作用
- 赤み、しみの浮き出し(クラスタリング)など
※小さくくっきりとしたしみが多数あるような症例がフォトフェイシャルで反応しやすい傾向にあります。
肝斑がベースにあるため、トラネキサム酸内服を併用し、肝斑を悪化させないよう慎重に設定してフォトフェイシャルを行いました。
治療前
約半年後
治療前
約半年後
約一か月ごとに5回、トラネキサム酸内服を併用しながらフォトフェイシャルを施術しました。小さくはっきりしたしみが反応し、全体の色むらが少しずつ整っている変化をご覧ください。
- 治療内容
- フォトフェイシャル(IPL)5回
- 費用
- フォトフェイシャル頬部 5回 82,500円(税込) ※別途診察料
- 主なリスク・副作用
- 赤み、しみの浮き出し(クラスタリング)、肝斑の増悪など
※肝斑がある場合は、トラネキサム酸内服などを併用しながら、設定を慎重に調整して照射します。
そばかすと、にきび後の赤み・色素沈着が混在しており、フォトフェイシャルが適していると考えました。
治療前
約2半年後
治療前
約2半年後
フォトフェイシャルのみで経過をみています。1回照射でも改善を実感され、その後は1年ごと程度の間隔でメンテナンス照射を継続されています。
- 治療内容
- フォトフェイシャル(IPL)2回
- 費用
- フォトフェイシャル頬部 2回 33,000円(税込) ※別途診察料
- 主なリスク・副作用
- 赤み、しみの浮き出し(クラスタリング)など
※小さくくっきりとしたしみや赤みは、フォトフェイシャルで反応しやすい傾向にあります。
ゼオスキンセラピューティック
ゼオスキンセラピューティック、トレチノイン0.05%で開始し、途中から0.1%に上げました。
治療前
約半年後
治療前
約半年後
最初の2週半はトレチノイン0.05%を使用しました。赤みと皮剥けは軽度で、しみの変化も穏やかだったため、2本目から0.1%へ変更しています。その後は赤みと皮剥けが少しで徐々にしみが薄くなって終了。
- 治療内容
- ゼオスキンセラピューティック、トレチノイン0.05%→0.1%
- 使用アイテム:ハイドレーティングクレンザー、バランサートナー、ミラミン、ミラミックス、デイリーPD、RCクリーム
- 費用
- 総額 155,980円(税込) ※別途診察料
- 主なリスク・副作用
- 赤み、皮剥け、乾燥、刺激感、つっぱり感、痒みなど
※左の上部の盛り上がった病変は脂漏性角化症で、ゼオスキンセラピューティック終了後に炭酸ガスレーザーで治療しました。
※料金は本ページ掲載時点の価格です。価格は予告なく変更となる可能性があります。
ゼオスキンセラピューティック、トレチノイン0.1%。(治療期間半年弱)
治療前
2週間後
4週間後
8週間後
治療前
2週間後
4週間後
8週間後
5か月後
治療前
2週間後
4週間後
8週間後
5か月後
3日目から赤くなり始め、6日目から皮剥けが始まりました。 7~8日目がピークで、顔全体の赤み、腫れ、つっぱり感、痒みなどがみられました。 上の写真は2週間の時点で撮影していますが、これは「やっと落ち着いた」ところでした。
ゼオスキン使用2週間でシミが薄くなり始め、4週間でだいぶ薄くなっていることがお分かりになると思います。 同時に、4週目では肌のハリ、ツヤの改善もみられています。
- 治療内容
- トレチノイン0.1%、バランサートナー、ミラミン、ミラミックス、デイリーPD
- 費用
- 総額 119,350円(税込) ※別途診察料
- 主なリスク・副作用
- 赤み、皮剥け、乾燥、刺激感、つっぱり感、痒みなど
※料金は本ページ掲載時点の価格です。価格は予告なく変更となる可能性があります。
アトピー性皮膚炎があり、数年前までに顔に症状が出た際の色素沈着が残っている方でした。ご本人がゼオスキンを検討されていましたが、アトピー性皮膚炎があるため、レチノールを中心としたマイルドなコースを選択しました。
治療前
約半年後
ごくほんのりの赤みと、少しの皮剥けが出た程度で、刺激は弱めでした。
- 治療内容
- ゼオスキン レチノール中心のマイルドコース
- 使用アイテム:バランサートナー、ミラミン、デイリーPD、スキンブライセラム0.25
- 費用
- 102,080(税込) ※別途診察料
- 主なリスク・副作用
- 赤み、乾燥、皮剥け、刺激感など
※治療効果には個人差があります。使用するアイテム、使用頻度、肌質、紫外線対策などにより経過は異なります。
自分にはどの治療が合う?
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